手術の時に心臓へ到達する方法（アプローチ法）は胸骨を切開する方法と切開しない方法があります。胸骨を切開する方法（胸骨正中切開法）は従来行われている方法で、胸の真ん中を縦に約15cm切開する方法です。心臓の全容を目視することができ、心臓を直接手で触れることができます。
 一方、胸骨を切開せずに肋骨と肋骨の間に小さな傷をつけて、そこから鉗子やハサミを挿入して手術を行うアプローチ法をMICSといいます。ダビンチ手術もMICSの手術の一つで、小さな傷から挿入する鉗子やハサミを執刀医が操縦するロボットで操作します。ロボットアームを介して手術操作を行うため、手振れが抑えられより精度の高い動きが可能です。


従来の胸骨正中切開法に比べ、MICSは創部の合併症が少ないほか、術後の回復が早く入院期間が短縮されます。退院後の運動制限も必要ないために、早期の社会復帰が可能です。また、手術の傷が目立ちにくいという利点もあります。
 

 

弁形成術と弁置換術があります。
 

 

 

人工弁には機械弁と生体弁の2種類があります。 機械弁はカーボンやチタンなどでできている弁です（写真右）。耐久性は半永久的ですが、血栓が形成されやすいため、術後ワーファリンによる血を固まりにくくする治療（抗凝固療法）が生涯にわたり必要です。

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